ACS是由于心臟的血容量和血氧量突然降低所致，術(shù)語稱為缺血，通常是因嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄或突發(fā)的冠狀動(dòng)脈梗阻所致。心臟血供減少引起心絞痛（胸痛）；心臟血流阻塞或明顯減少可導(dǎo)至心肌細(xì)胞壞死而引發(fā)急性心肌梗死（AMI），這一缺血過程可導(dǎo)至心肌細(xì)胞壞死、永久性損傷和心臟斑痕形成。
心肌標(biāo)志物有助于盡早明確患者是否存在ACS及其嚴(yán)重程度，以便早期進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。明確區(qū)分心絞痛、心力衰竭或其它情況引起的心臟受損非常重要，因?yàn)椴煌∏榈闹委熀捅O(jiān)測并不一樣。對(duì)于心?；颊?，積極的醫(yī)療干預(yù)是最小化心臟損傷和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。因此，必須向醫(yī)生提供一周7天，一天24h不間斷的快速心肌標(biāo)志物檢查。部分心肌標(biāo)志物可以采用床旁實(shí)驗(yàn)（POCT），一個(gè)或多個(gè)心肌標(biāo)志物的連續(xù)檢測可避免漏診并對(duì)心梗的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估。
臨床常規(guī)使用的心肌標(biāo)志物僅有幾個(gè)，目前可供選擇的檢測心臟損害的標(biāo)志物是肌鈣蛋白，其它心肌標(biāo)志物對(duì)于心臟損傷缺乏特異性并有可能在骨骼肌損傷、肝臟疾病或腎臟疾病中升高。另外，許多其他心肌標(biāo)志物也正在研究之中，但其臨床應(yīng)用的價(jià)值有待進(jìn)一步明確。
心臟標(biāo)志物
目前用于患ACS的患者的診斷、評(píng)估和監(jiān)測指標(biāo)包括：
●肌酸激酶和肌酸激酶同工酶（CK和CK-MB）
●肌鈣蛋白
●肌紅蛋白
其它可用于心臟事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的指標(biāo)包括：
●腦鈉尿肽（或N端前腦鈉尿肽）（NT-proBNP）
●超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）
逐步淘汰的標(biāo)志物：
這類試驗(yàn)由于心臟特異性差而不再作為ACS的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
●天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
●乳酸脫氫酶（LDH）
與心肌標(biāo)志物同時(shí)檢測的試驗(yàn)包括：
●血?dú)?
●全套代謝功能檢測組合（CMP）
●基礎(chǔ)代謝功能檢測組合（BMP）
●電解質(zhì)
●全血細(xì)胞計(jì)數(shù)
其它標(biāo)志物：
●缺血修飾蛋白（IMA）：美國FDA已批準(zhǔn)可與肌鈣蛋白和心電圖同時(shí)使用，該指標(biāo)應(yīng)用范圍有限，其主要用于高危心?；颊叩蔫b別診斷。
非試驗(yàn)室檢查項(xiàng)目：
這類檢查可觀察心臟跳動(dòng)時(shí)的大小、形態(tài)功能，可以檢查心臟跳動(dòng)節(jié)律的改變和評(píng)估組織損傷程度和動(dòng)脈梗阻程度。
●心電圖（ECG）
●核素掃瞄
●冠狀動(dòng)脈造影
●應(yīng)激實(shí)驗(yàn)
●胸部X-線檢查（胸片正側(cè)位）
用于預(yù)測心梗早期診斷的標(biāo)志物匯總表
這些試驗(yàn)用來幫助診斷、評(píng)估和監(jiān)測疑是急性冠脈綜合征（Acute Coronary Syndrome ，ACS）的病人。
這些試驗(yàn)可以用來評(píng)估潛在的心臟事件。
